Descrizione
Trefostil Soluzione Cutanea Flacone 60 ml Minoxidil 5% è un farmaco SOP prodotto dalla Pierre Fabre Italia indicato dalla tua farmacia online Farmaciadifiducia.com per l'alopecia androgenetica di moderata intensità.
Indicazioni terapeutiche
Alopecia androgenetica di moderata intensità negli uomini. Nota: il presente medicinale non è raccomandato per le donne, a causa della sua limitata efficacia e dellelevata incidenza di ipertricosi (37% dei casi) in zone lontane da quella di applicazione.
Controindicazioni
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati. Malattie del cuoio capelluto. Scarsa tollerabilità alla formulazione al 2%, indipendentemente dai sintomi.
Posologia
Uso cutaneo. Deve essere applicata una dose da 1 ml sul cuoio capelluto partendo dal centro della zona interessata, due volte al giorno. Rispettare il dosaggio indipendentemente dalla zona da trattare. Il dosaggio complessivo non deve superare i 2 ml. Applicare il prodotto utilizzando la punta delle dita, su tutta la zona interessata. Prima e dopo aver applicato la soluzione, lavarsi accuratamente le mani. Prima dellapplicazione, i capelli e il cuoio capelluto devono essere completamente asciutti. Non applicare il prodotto su altre parti del corpo. È necessario un trattamento di due applicazioni giornaliere per un periodo di due mesi prima che si evidenzi la stimolazione della crescita dei capelli. Linizio e il grado di ricrescita dei capelli variano a seconda dellindividuo. Sebbene il trend dei dati suggerisca che i soggetti più giovani, che stanno sviluppando calvizie da minor tempo o che presentano una minore superficie di calvizie allapice del capo hanno più probabilità di rispondere al trattamento, non si possono fare previsioni sulla risposta individuale. Alcuni report suggeriscono che si può osservare un ritorno alla situazione iniziale dopo 3 o 4 mesi se il trattamento viene interrotto. Trefostil 5% non è raccomandato nei bambini di età inferiore ai 18 anni e nei soggetti di età superiore ai 65 anni, a causa della mancanza di dati su sicurezza ed efficacia. Uso della pipetta Una pipetta graduata permette di erogare esattamente 1 ml di soluzione, da stendere sullintera zona da trattare. Uso della pompa con applicatore Togliere il coperchio del flacone e svitare il tappo di chiusura. Avvitare la pompa dosatrice al flacone. Per lapplicazione: dirigere la pompa verso il centro della zona da trattare, premere una volta e distribuire il prodotto con la punta delle dita su tutta la zona interessata. Ripetere per un totale di 6 volte per applicare una dose da 1 ml. Dopo ogni uso, risciacquare lapplicatore con acqua calda.
Conservazione
Nessuna precauzione particolare.
Avvertenze
Avvertenze In soggetti affetti da dermatosi del cuoio capelluto è possibile un maggiore assorbimento percutaneo di minoxidil (vedere paragrafo 4.3). Sebbene la comparsa di effetti sistemici correlati a minoxidil non sia stata osservata durante luso della soluzione, non si deve escludere la possibile comparsa di tali effetti. Come misura precauzionale, deve essere regolarmente monitorata la possibile comparsa di sintomi che indichino effetti sistemici, quali abbassamento della pressione, tachicardia, segni di ritenzione idro/sodica. Prima di usare il medicinale deve essere effettuata unanamnesi medica ed un esame clinico. I pazienti con malattie cardiovascolari o aritmie cardiache note devono contattare un medico prima di usare minoxidil. In particolare, essi devono essere avvertiti dei possibili effetti indesiderati e informati della possibile comparsa di tachicardia, ritenzione idro/sodica o aumento di peso, o altri effetti sistemici che richiedono una particolare vigilanza. Il controllo deve essere effettuato allinizio del trattamento e successivamente in modo regolare. Il trattamento deve essere interrotto in caso di effetti sistemici o di gravi reazioni dermatologiche. A causa del rischio di ipertricosi in zone lontane da quella di applicazione, lutilizzo di questo medicinale non può essere giustificato nelle donne. Minoxidil non è indicato quando non cè storia familiare di caduta di capelli, la perdita di capelli è improvvisa e/o a chiazze, la caduta di capelli è dovuta al parto o la ragione della caduta di capelli non è nota. Lutilizzatore deve interrompere luso del prodotto e consultare un medico se viene rilevata ipotensione o se manifesta dolore al petto, tachicardia, svenimento o capogiri, improvviso inspiegabile aumento di peso, mani o piedi gonfi oppure arrossamento persistente o irritazione del cuoio capelluto. Precauzioni di impiego Minoxidil deve essere usato solo su cuoio capelluto normale, sano. Non usare se il cuoio capelluto è arrossato, infiammato, infetto, irritato o dolorante o se si stanno usando altri medicamenti sul cuoio capelluto. In caso di contatto con gli occhi, la soluzione (che contiene in particolare etanolo) può indurre una sensazione di bruciore e irritazione. In caso di contatto con zone sensibili (occhi, pelle abrasa, mucose) sciacquare abbondantemente con acqua fredda del rubinetto. Linalazione dello spray nebulizzato deve essere evitata. Lingestione accidentale può causare gravi eventi avversi cardiaci. Pertanto questo prodotto deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini. Qualche paziente ha osservato un cambiamento nel colore e/o nella struttura dei capelli. Durante lapplicazione del prodotto non è raccomandata lesposizione al sole.
Interazioni
Studi farmacocinetici di interazione nelluomo hanno rivelato che lassorbimento percutaneo di minoxidil è aumentato da tretinoina e antralina come risultato di un aumento della permeabilità dello strato corneo; il betametasone dipropionato aumenta le concentrazioni tissutali locali di minoxidil e diminuisce lassorbimento sistemico di minoxidil. Sebbene non testato clinicamente, non è possibile escludere il rischio di ipotensione ortostatica in pazienti sottoposti a trattamento con vasodilatatori periferici. Il riassorbimento di minoxidil applicato per via topica è controllato e limitato dallo strato corneo. Luso concomitante di prodotti medicinali applicati per via topica con impatto sulla barriera dello strato corneo può portare ad un aumento del riassorbimento di minoxidil applicato per via topica. Pertanto luso concomitante di Trefostil e di altri prodotti medicinali applicati per via topica non è raccomandato.
Effetti indesiderati
Gli effetti indesiderati e la loro frequenza sono stati determinati sulla base di uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato verso placebo su 393 pazienti, di confronto fra minoxidil al 5% (157 pazienti), minoxidil al 2% (158 pazienti) e placebo (78 pazienti). Le frequenze degli effetti indesiderati segnalati durante la commercializzazione di minoxidil con applicazione cutanea non sono note. Le reazioni avverse sono elencate di seguito secondo la Classificazione per Sistemi e Organi MedDRA e secondo la frequenza. La frequenza è definita usando la seguente convenzione: molto comune (> 1/10), comune (> 1/100, < 1/10), non comune (> 1/1000, < 1/100), rara (> 1/10.000, < 1/1000), molto rara (< 1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). Le reazioni osservate più comunemente consistono in reazioni cutanee minori. A causa della presenza di etanolo, una frequente applicazione cutanea può causare irritazione e secchezza della pelle.
Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo lautorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione allindirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
Classificazione per Sistemi e Organi | Reazioni Avverse |
Infezioni ed infestazioni | |
Frequenza non nota | Infezioni allorecchio |
Otite esterna | |
Rinite | |
Disturbi del sistema immunitario | |
Frequenza non nota | Ipersensibilità |
Disturbi psichiatrici | |
Comune | Depressione |
Patologie del sistema nervoso | |
Molto comune | Cefalea |
Frequenza non nota | Nevrite |
Sensazione di formicolio | |
Alterazione del gusto | |
Sensazione di bruciore | |
Patologie dellocchio | |
Frequenza non nota | Disturbi visivi |
Irritazione agli occhi | |
Patologie dellorecchio e del labirinto | |
Frequenza non nota | Capogiri |
Patologie cardiache | |
Frequenza non nota | Tachicardia |
Dolore al petto | |
Palpitazioni | |
Patologie vascolari | |
Frequenza non nota | Ipotensione |
Patologie respiratorie | |
Comune | Dispnea |
Patologie epatobiliari | |
Frequenza non nota | Epatite |
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo | |
Molto comune | Ipertricosi (lontano dalla zona di applicazione) |
Comune | Dermatite da contatto (a causa della presenza di glicole propilenico) |
Prurito | |
Patologie infiammatorie della pelle | |
Eruzione cutanea | |
Eruzione acneiforme | |
Frequenza non nota | Eritema generalizzato |
Alopecia | |
Copertura irregolare del cuoio capelluto | |
Cambiamenti nella struttura del capello | |
Cambiamenti nel colore del capello | |
Patologie del sistema muscolo scheletrico | |
Comune | Dolore muscoloscheletrico |
Patologie renali e urinarie | |
Frequenza non nota | Calcoli renali |
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione | |
Comune | Reazioni locali alla zona di applicazione: irritazione, desquamazione, dermatite, eritema, pelle secca, prurito |
Edema periferico | |
Dolore | |
Frequenza non nota | Edema facciale |
Edema | |
Astenia |
Sovradosaggio
Non ci sono prove che minoxidil applicato localmente venga assorbito in quantità sufficiente a causare effetti sistemici. Quando viene utilizzato secondo le istruzioni, il sovradosaggio è improbabile. Se il prodotto è applicato in una zona con ridotta integrità della barriera epidermica causata da trauma, infiammazione, o da un processo patologico della cute, vi è il potenziale per un effetto sistemico da sovradosaggio. A causa degli effetti sistemici di minoxidil si possono verificare i seguenti eventi avversi molto rari:
Lingestione accidentale può causare effetti sistemici a causa dellazione vasodilatatrice di minoxidil (5 ml di soluzione contengono 250 mg di minoxidil, ovvero 2,5 volte la dose massima utilizzata per la somministrazione orale in adulti trattati per ipertensione). Trattamento Il trattamento del sovradosaggio di minoxidil deve essere sintomatico e di supporto. La ritenzione idro/sodica può essere trattata con appropriati diuretici, e la tachicardia e langina con un betabloccante o un altro inibitore del sistema nervoso simpatico. Lipotensione sintomatica può essere trattata con una soluzione fisiologica salina per via endovenosa. Lutilizzo di simpaticomimetici come noradrenalina ed adrenalina deve essere evitato a causa delleccessiva stimolazione cardiaca.
Classificazione per Sistemi e Organi | Reazioni Avverse |
Patologie del sistema nervoso | |
Molto rara | Capogiri |
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione | |
Molto rara | Ritenzione idrica con conseguente aumento di peso |
Patologie cardiache | |
Molto rara | Aumento della frequenza cardiaca Ipotensione |
Gravidanza e allattamento
Il minoxidil assorbito per via sistemica viene escreto nel latte umano. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Studi su animali hanno mostrato un rischio per il feto a livelli di esposizione che sono molto elevati rispetto a quelli destinati allesposizione umana. Un basso, anche se remoto, rischio di danno fetale è possibile nelluomo. Ciò nonostante, il medicinale non è raccomandato nelle donne. Minoxidil topico deve essere usato durante la gravidanza o lallattamento solo se il beneficio per la madre giustifica il potenziale rischio per il feto o per il lattante.
Principi attivi
1 ml di soluzione contiene 50 mg di minoxidil Per lelenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
Eccipienti
Glicole propilenico, etanolo (96%), acqua depurata.
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